4 نوع ویروس آنفولانزا وجود دارد، انواع A، B، C و D. ویروسهای آنفولانزای A و B در گردش هستند و باعث اپیدمیهای فصلی بیماری در انسان میشوند، اگرچه تنها ویروسهای نوع A میتوانند بر اساس دانش و درک کنونی باعث همهگیری جهانی شوند. ویروس آنفولانزای A در بسیاری از گونه های جانوری ایجاد شده است. ظهور یک ویروس آنفولانزای نوع A، با توانایی آلوده کردن مردم و حفظ انتقال انسان به انسان، می تواند باعث ایجاد یک بیماری همه گیر آنفولانزا شود.
ویروسهای آنفلوانزا نوع A بر اساس ترکیب پروتئینهای روی سطح ویروس به زیرگروههایی طبقهبندی میشوند. وقتی ویروسهای آنفلوانزای حیوانی گونههای میزبان خود را آلوده میکنند، بر اساس میزبان نامگذاری میشوند - ویروسهای آنفلوانزای پرندگان، ویروسهای آنفلوانزای خوکی، ویروسهای آنفلوانزای اسب، ویروسهای آنفلوانزای سگها و غیره. به انسان و بین انسان ها منتقل شود.
پرندگان آبزی وحشی مخزن طبیعی اولیه اکثر زیرگروه های ویروس آنفولانزای A هستند. شیوع آنفلوانزای پرندگان در طیور می تواند عواقب فوری و شدیدی برای بخش کشاورزی داشته باشد.
احتمال بروز پاندمی
همهگیریها در آینده وجود خواهند داشت، اما پیشبینی زمان، مکان و نحوه انتشار آنها دشوار است. آنها می توانند پیامدهای بهداشتی، اقتصادی و اجتماعی قابل توجهی داشته باشند. همهگیری آنفولانزا زمانی رخ میدهد که ویروس آنفولانزا با توانایی ایجاد انتقال پایدار از انسان به انسان ظاهر شود و جمعیت انسانی در برابر این ویروس مصونیت کمی داشته باشد یا اصلاً وجود نداشته باشد. با رشد سفرهای جهانی، یک بیماری همه گیر می تواند به سرعت گسترش یابد.
مشخص نیست که آیا ویروسهای آنفلوانزای پرندگان، خوکی و سایر ویروسهای آنفلوانزا در حال حاضر در گردش هستند یا خیر. با این حال، تنوع ویروسهای آنفولانزای مشترک بین انسان و دام که باعث عفونتهای انسانی شدهاند، نیازمند نظارت قویتر هم در جمعیت حیوانی و هم در جمعیت انسانی، بررسی کامل هر عفونت مشترک بین انسان و دام و برنامهریزی آمادگی همهگیری است.
علائم و نشانه ها در انسان
قرار گرفتن در معرض ویروس های آنفلوانزای پرندگان می تواند منجر به عفونت و بیماری در انسان شود که از علائم خفیف شبیه آنفولانزا یا التهاب چشم گرفته تا بیماری شدید و حاد تنفسی و/یا مرگ متغیر است. شدت بیماری به ویروس عامل عفونت و ویژگی های فرد آلوده بستگی دارد. به ندرت علائم گوارشی و عصبی گزارش شده است. میزان مرگ و میر موردی برای عفونت های ویروسی زیرگروه A(H5) و A(H7N9) در بین انسان ها بیشتر از عفونت های آنفلوانزای فصلی است.
اپیدمیولوژی عفونت های انسانی
عفونتهای انسانی با ویروسهای آنفلوانزای پرندگان و سایر ویروسهای مشترک بین انسان و دام، اگرچه نادر است، بهصورت پراکنده گزارش شده است. تماس مستقیم یا غیرمستقیم با حیوانات آلوده یک خطر برای عفونت انسان است. ویروس های آنفولانزای مشترک بین انسان و دام در حال حاضر انتقال پایدار از فرد به فرد را نشان نداده اند.
برای ویروسهای آنفلوانزای پرندگان، به نظر میرسد که اولین عامل خطر برای عفونت انسان، قرار گرفتن در معرض طیور زنده یا مرده آلوده یا محیطهای آلوده، مانند بازارهای پرندگان زنده است. کشتار، شکستن، دست زدن به لاشه طیور آلوده، و آماده سازی طیور برای مصرف، به ویژه در محیط های خانگی، نیز احتمالاً از عوامل خطر هستند. هیچ مدرکی وجود ندارد که نشان دهد A(H5)، A(H7N9) یا سایر ویروس های آنفلوانزای پرندگان می تواند از طریق مرغ یا تخم مرغ به درستی تهیه و پخته شده به انسان منتقل شود. چند مورد انسانی آنفولانزای A(H5N1) با مصرف ظروف تهیه شده با خون خام مرغ آلوده مرتبط است.